Ngày 17/12, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam cho biết từ đầu năm 2020 đến nay, hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế (BHYT) đã thống kê có hơn 159 triệu lượt khám chữa bệnh BHYT, với số tiền đề nghị quỹ BHYT thanh toán trên 97.158 tỉ đồng.

 

Nhiều trường hợp bị tai nạn, ốm đau đã được BHYT chi trả các chi phí khám và điều trị, có những người bệnh được chi trả chi phí KCB hàng tỉ đồng/đợt điều trị.

Thống kê cụ thể cho thấy, có 81.342 bệnh nhân khám chữa bệnh BHYT nội trú được thanh toán với chi phí từ 100 - 500 triệu đồng/đợt; 705 bệnh nhân BHYT nội trú được thanh toán với chi phí trên 500 triệu đồng - 1 tỉ đồng/đợt và 80 bệnh nhân BHYT nội trú với chi phí trên 1 tỉ đồng/đợt.

 

Cao nhất trong số này có một bệnh nhân tại ấp Hòn Tre (xã Tiên Hải, TP.Hà Tiên, Kiên Giang) điều trị 2 đợt với chẩn đoán thiếu yếu tố VIII di truyền tại Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) được thanh toán số tiền hơn 11 tỉ đồng.

Thẻ BHYT của bệnh nhân này do BHXH tỉnh Kiên Giang phát hành, thuộc đối tượng do người lao động và chủ sử dụng lao động đóng. Bệnh nhân này điều trị 2 đợt. Trong đợt một, tổng chi phí điều trị của bệnh nhân là 7,95 tỷ đồng, tiền quỹ BHYT thanh toán là 6,36 tỷ đồng. Chi phí lớn nhất là tiền thuốc 7,8 tỷ đồng, tiền xét nghiệm 22,91 triệu đồng.

Đợt 2 tổng chi phí điều trị là 3,07 tỷ đồng, BHYT thanh toán hoàn toàn. Trong đó, chi phí lớn nhất là thuốc (3,06 tỷ đồng).

Một bệnh nhân ở xã An Bình Tây (H.Ba Tri, Bến Tre), điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy với chẩn đoán thiếu yếu tố VIII di truyền được đề nghị quỹ BHYT thanh toán 5,68 tỉ đồng. Thẻ của người này do BHXH tỉnh Bến Tre phát hành, thuộc đối tượng do ngân sách nhà nước đóng. Bệnh nhân có 2 đợt điều trị nội trú.

Bệnh nhân có địa chỉ tại ấp Trung Trạch, xã Trung Thành, huyện Vũng Liêm, tỉnh Vĩnh Long, được BHYT thanh toán gần 8 tỷ đồng cho 4 đợt điều trị. Bệnh nhân này thuộc đối tượng do ngân sách nhà nước đóng, cũng được chẩn đoán thiếu yếu tố VIII di truyền.

Hiện tại, mỗi người dân có thể mua thẻ BHYT với chi phí 804.600 đồng/năm. Khi ốm đau, bệnh tật, người tham gia sẽ được quỹ BHYT chi trả tiền khám chữa bệnh lớn hơn gấp nhiều lần từ sự chia sẻ của cộng đồng qua chính sách này.